【論文】SARS-CoV-2の予防接種を受けた患者に死後調査を行った初めてのケース

First case of postmortem study in a patient vaccinated against SARS-CoV-2

という論文が掲載されました。↓

International Journal of Infectious Diseases
Volume 107, June 2021, Pages 172-175

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971221003647

SARS-CoV-2の予防接種を受けた患者に死後調査を行った初めてのケース

要約

これまで症状のなかった86歳の男性が，BNT162b2 mRNA COVID-19ワクチンの初回接種を受けた．

その4週間後に急性腎不全と呼吸不全で死亡した．

COVID-19特有の症状は見られなかったが，生前にSARS-CoV-2の陽性反応が出ていた．

スパイクタンパク質（S1）の抗原結合では、免疫グロブリン（Ig）Gが有意に高かったが、ヌクレオキャプシドIgG/IgMは誘発されなかった。

剖検では、急性気管支肺炎と尿細管不全が死因とされたが、COVID-19に特徴的な形態学的特徴は観察されなかった。

リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応による死後の分子マッピングでは，肝臓と嗅球を除くすべての臓器（口腔咽頭，嗅覚粘膜，気管，肺，心臓，腎臓，大脳）で，関連するSARS-CoV-2サイクル閾値が検出された。

これらの結果は、1回目のワクチン接種によって、免疫原性は誘導されるが、無菌免疫は誘導されないことを示唆しているかもしれない。

www.DeepL.com/Translator（無料版）で翻訳しました。

原文

Abstract

A previously symptomless 86-year-old man received the first dose of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine. He died 4 weeks later from acute renal and respiratory failure.

Although he did not present with any COVID-19-specific symptoms, he tested positive for SARS-CoV-2 before he died. Spike protein (S1) antigen-binding showed significant levels for immunoglobulin (Ig) G, while nucleocapsid IgG/IgM was not elicited.

Acute bronchopneumonia and tubular failure were assigned as the cause of death at autopsy; however, we did not observe any characteristic morphological features of COVID-19.

Postmortem molecular mapping by real-time polymerase chain reaction revealed relevant SARS-CoV-2 cycle threshold values in all organs examined (oropharynx, olfactory mucosa, trachea, lungs, heart, kidney and cerebrum) except for the liver and olfactory bulb.

These results might suggest that the first vaccination induces immunogenicity but not sterile immunity.