アトピーの治療薬「デュピルマブ」で髪の毛が生えた,Th2細胞が関与か

デュピルマブという薬を9ヶ月投与して効果があったという。

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今回、デュピルマブによってアトピー性皮膚炎だけでなく円形脱毛症も改善したことについて、Senna氏らは「両疾患に共通した免疫学的な特徴があるからではないか」との見方を示している。

アトピー性皮膚炎の炎症反応には2型ヘルパーT（Th2）細胞が関与していることが知られているが、デュピルマブにはTh2細胞から放出されるインターロイキン（IL）-4やIL-13のシグナル伝達を阻害する作用がある。

一方、同氏らによると、円形脱毛症の病因は完全には解明されていないが、最近の研究から円形脱毛症でもTh2細胞が重要な役割を果たしていることが示唆されているという。

なお、同氏は「他の脱毛症患者にデュピルマブが有効か否かについては現時点では不明」とした上で、「疾患活動性が高い円形脱毛症患者の発毛を促す可能性はあるのではないか」と推測。「そのような患者群を対象とした大規模臨床試験でデュピルマブの有効性を検証する必要がある」と主張している。

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アトピー性皮膚炎の治療目的で、全頭型円形脱毛症の13歳の女児に生物学的製剤のデュピルマブを使用したところ、頭皮に発毛が認められた。

同薬の予想外の”副作用”に関する報告が JAMA Dermatol（2018年10月10日オンライン版）に掲載された。

報告した米・Massachusetts General HospitalのMaryanne M. Senna氏らは「デュピルマブによる円形脱毛症患者の発毛に関する報告はこれが初めて」と説明している。